Nitazenes: The Emergence of a Potent Synthetic Opioid Threat
Joana R P Pereira, Alexandre Quintas, Nuno R Neng
Abstrak
Suplai obat global yang tidak teregulasi menghadapi tantangan kritis dengan kemunculan nitazene, golongan opioid sintetik baru (novel synthetic opioids; NSOs) yang secara struktur berbeda dari fentanil dan dikaitkan dengan potensi ekstrim serta risiko tinggi untuk kasus overdosis yang fatal. Pertama kali disintesis pada akhir tahun 1950-an, etonitazene menjadi target penelitian praklinis pada tikus dan monyet rhesus, tetapi tidak pernah mencapai uji klinis disebabkan oleh keseimbangan yang kurang baik antara efek terapeutik dan efek toksik.
Kemunculan kembali nitazena secara konsisten dimulai pada tahun 2019 dengan isotonitazene, diikuti oleh proliferasi analog yang pesat di seluruh dunia, banyak yang melaporkan bahwa zat tersebut ratusan hingga ribuan kali lebih kuat daripada morfin dan, dalam beberapa kasus, lebih kuat daripada fentanil. Peningkatan ini didorong oleh kemudahan sintesisnya, biaya produksi yang rendah, dan penghindaran regulasi. Nitazenes sering dijual secara keliru sebagai obat palsu atau dicampur dengan obat lain, yang mengakibatkan paparan yang tidak disengaja dan overdosis, terutama di kalangan pengguna yang belum pernah menggunakan opioid.
Penyebab utama kematian adalah depresi pernapasan yang parah dan berkepanjangan. Tantangan analitisnya signifikan, karena metode skrining tradisional tidak efektif, dan konsentrasi rendah dalam sampel biologis memerlukan teknik spektrometri massa kromatografi cair yang mahal dan sangat sensitive. Makalah perspektif ini menyoroti kesenjangan kritis dalam deteksi, manajemen klinis, dan kesiapan peraturan terhadap kemunculan nitazene. Upaya mendesak diperlukan untuk meningkatkan surveilens, mengembangkan metodologi analitis yang kuat, memberikan panduan klinis terhadap intoksikasi nitazene, dan memperkuat kebijaka internasional untuk mengekang proliferasinya.
Tautan ke artikel lengkap: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12526229/
Kalimat Kutipan: Pereira JRP, Quintas A, Neng NR. Nitazenes: The Emergence of a Potent Synthetic Opioid Threat. Molecules. 2025 Sep 26;30(19):3890. doi: 10.3390/molecules30193890. PMID: 41097311; PMCID: PMC12526229.
